После возникновения пандемии коронавируса о пневмонии узнали многие люди. Но она провоцируется не только коронавирусом, чаще воспаление имеет микробную природу, а иногда – даже не связано с инфекциями.
- Что такое пневмония
- Пневмония бывает разной по тяжести
- Что вызывает воспаление легких
- 4 причины, вызывающие пневмонию
- 1. Бактериальная пневмония
- 2. Вирусная пневмония
- 3. «Ходячая» пневмония
- 4. Грибковая пневмония
- Какими бывают пневмонии
- Внебольничная пневмония
- Госпитальная (или внутрибольничная) пневмония
- Симптомы
Что такое пневмония
Это воспалительный процесс одного или обоих легких – может иметь острое и хроническое течение. Пневмония вызывает кашель, повышенную температуру и общее недомогание, слабость.
Иногда воспаление настолько сильное, что может привести к госпитализации, потому что человеку трудно дышать, нужна поддержка дополнительным кислородом или даже перевод на ИВЛ (аппарат, который дышит за пациента).
Пневмония поражает воздушные мешочки легких или альвеолы. Когда эти воздушные мешочки воспаляются или инфицируются различными возбудителями, они наполняются жидкостью, что затрудняет дыхание и уменьшает приток кислорода к тканям тела.
Пневмония бывает разной по тяжести
Случаи заболевания различаются от довольно легких до опасно тяжелых и смертельных. Возраст – один из основных факторов риска пневмонии, при этом пожилые люди и дети до 5 лет больше всего страдают от ее осложнений.
Пневмония может быть опасной для жизни, и причина не только в коронавирусе. Около 1 миллиона человек в стране ежегодно госпитализируются с разными видами пневмонии.
От пневмонии (не коронавирусной) ежегодно умирает около 50 000 человек, большинство из которых – пожилые люди.
Опасность пневмонии больше связана с самим человеком, страдающим пневмонией, сопутствующими заболеваниями, проблемами со здоровьем, которые были до начала воспаления.
Более склонны к тяжелой пневмонии люди пожилого возраста, те, у кого есть эмфизема или другие заболевания легких, а также пациенты, у которых возможно снижение иммунной системы по разным причинам.
Инсульт или другие хронические заболевания, перенесенные ранее, также делают людей более уязвимыми к пневмонии. Курильщики также чаще заболевают пневмонией.
Что вызывает воспаление легких
Пневмония может быть инфекционной (то есть, она вызвана проникновением в легких различных возбудителей) и неинфекционной – воспаление провоцируют различные раздражители неинфекционной природы.
Чаще причиной становятся инфекции, гораздо реже – копоть, химические вещества, пыль, аллергены, некоторые лекарства.
4 причины, вызывающие пневмонию
1. Бактериальная пневмония
Бактериальная пневмония — это воспаление, которое вызывают микробы, проникающие в легкие. Она включает следующие типы:
Пневмококковая пневмония. Этот распространенный тип бактериальной пневмонии вызывается Streptococcus pneumoniae.
Стафилококковая пневмония. Эта инфекция вызывается Staphylococcus aureus. Наиболее опасна устойчивая к антибиотикам форма бактерий S. Aureus, которая вызывает пневмонии при лечении в стационаре (внутрибольничные).
Пневмония H. influenzae. Гемофильная пневмония провоцируется микробами, которые на латыни похожи по названию на грипп, но это не вирусы, а именно бактерии, которые лечат антибиотиками.
Грамотрицательная пневмония. Это пневмония, вызванная разными бактериями, например, кишечная палочка, клебсиелла или псевдомонас.
Их называют грамотрицательными из-за того, как они реагируют на процесс химического окрашивания в лаборатории. Этот тип пневмонии чаще встречается в медицинских учреждениях, особенно среди ослабленных пациентов.
2. Вирусная пневмония
Она возникает при заражении различными видами вирусов, проникающих в легочную ткань. Самые распространенные пневмонии на сегодняшний день:
• Коронавирусная пневмония.
• Гриппозная пневмония, вызванная вирусами гриппа (инфлюэнцы) A и B.
• РСВ-пневмония (респираторно-синцитиальный вирус). Она чаще встречается у детей.
• Аденовирусы, риновирусы и метапневмовирус человека – менее частые причины вирусной пневмонии.
3. «Ходячая» пневмония
Микоплазменная пневмония также называется атипичной или «ходячей» пневмонией. Хотя вызывается бактериями Mycoplasma pneumoniae, протекает она мягче, чем типичная бактериальная пневмония.
4. Грибковая пневмония
Пневмония может развиться в результате заболеваний, вызванных вдыханием спор грибов, переносимых по воздуху. Грибковая пневмония встречается реже, чем вирусная или бактериальная.
Помимо заражения из внешних источников, нос и глотка могут быть «заселены» бактериями, о которых вы даже не подозреваете.
Эти бактерии могут оставаться там на неопределенный срок или в один момент стать агрессивными, вызывая инфекцию верхних дыхательных путей и бронхов, легких.
Какими бывают пневмонии
Различные бактерии, вирусы и грибки вызывают разные виды пневмонии. Эти микробы попадают в дыхательные пути через рот или нос. Человек может заразиться несколькими способами:
• если инфицированный человек кашляет или чихает на окружающих, и они вдыхают микробы;
• когда человек касается зараженной поверхности, а затем трогает свое лицо (особенно область рта и носа), перенося возбудителей на слизистые.
Эксперты делят пневмонию на две большие категории в зависимости от того, где люди ею заразились:
Внебольничная пневмония
Места скопления людей, например, общежития колледжей, школы, рабочие места, детские сады, общественный транспорт и другие зоны, где собираются люди, это основные источники заражения. Что касается внебольничной пневмонии, ею заболевают люди, которые просто живут своей повседневной жизнью.
Некоторые виды бактерий – стрептококки, пневмококки и H. Influenzae, обычно вызывают внебольничную пневмонию. Они, как правило, провоцируют типичные признаки пневмонии – лихорадку, кашель и затрудненное дыхание.
Грипп может быть прямой причиной пневмонии или предрасполагает людей к развитию бактериальной инфекции. «Ходячая» пневмония – это более легкий тип внебольничной пневмонии.
Госпитальная (или внутрибольничная) пневмония
Она также называется нозокомиальной пневмонией, что означает – инфекция возникла в больнице. Пневмония, приобретенная в учреждениях для престарелых, похожа, хотя заболевание возникает в учреждении длительного ухода, а не в больнице.
Если люди с пневмонией недавно обращались к врачу или посещали клинику, в домашних условиях можно заподозрить наличие определенных бактерий.
Сюда могут входить устойчивые к антибиотикам бактерии, такие как MRSA, и организмы, называемые грамотрицательными бактериями.
Симптомы
Иногда самому пациенту трудно определить, вызваны ли симптомы простудой или пневмонией, и нужно обратиться к врачу. Временные рамки и динамика развития симптомов помогают в диагностике.
Большинство пациентов начинают беспокоиться, когда простуда длится намного дольше, чем обычно. Если температура держится до двух недель или постепенно ползет вверх, симптомы нарастают, появляются новые – есть риск пневмонии.
Симптомы пневмонии:
• Кашель, который не проходит.
• Мокрый кашель с зеленовато-желтой мокротой.
• Кровавая мокрота.
• Лихорадка и озноб.
• Свистящее дыхание.
• Затрудненное дыхание.
• Ночные поты, из-за которых нужно переодеваться.
• Расширение крыльев носа и учащенное дыхание, особенно у младенцев.
• Боли в груди.
• Общее недомогание или снижение активности.
• Потеря аппетита.
Любые симптомы из этого списка на фоне простудных проявлений – это повод для обращения к врачу.